ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ВИРУС ИНДУЦИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛОТКИ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ejohns.2025.4.4.014Ключевые слова:
вирус-индуцированный фарингит, тонзиллит, деквалиния хлорид, лидокаина гидрохлорид, фарингоскопическая оценка, рандомизированное контролируемое исследованиеАннотация
Введение Вирусные инфекции верхних отделов дыхательных путей представляют собой
доминирующую этиологическую группу среди острых респираторных заболеваний (ОРЗ), составляя 65–75%
случаев в популяции трудоспособного возраста. В структуре ОРЗ заболевания глотки, в частности, острый фарингит,
тонзиллит и стоматит ассоциированы с выраженной локальной воспалительной реакцией, проявляющейся
дисфагией, отеком и гиперемией слизистой оболочки, что приводит к значительному снижению качества жизни и
повышению индекса временной нетрудоспособности.
Цель. Провести рандомизированную оценку клинической эффективности и фармакобезопасности спрея
Дебара-ВМ (деквалиния хлорид 1,25 мг/мл + лидокаина гидрохлорид 1,0 мг/мл) в сравнении с традиционной
терапией в стратегии оптимизации симптоматической терапии вирус-индуцированных патологий глотки у
пациентов трудоспособного возраста (18–45 лет).
Материалы и методы. В рандомизированное проспективное параллельное клиническое исследование
включены 100 пациентов (по 50 в каждой группе; средний возраст 32,4 ± 7,2 года), рандомизированных в
соотношении 1:1. Диагноз: острый фарингит, тонзиллит или стоматит с верифицированной вирусной этиологией
(ПЦР-детекция респираторных вирусов). Группа 1 (основная): спрей Дебара-ВМ по схеме 3–6 инстилляций/сутки
по 2 дозы (максимум 1,2 мл/сутки) в течение 7 суток. Группа 2 (контрольная): ибупрофен 400 мг 3 раза/сутки +
полоскания хлоргексидином 0,05% 4 раза/сутки. Первичные исходы: динамика фарингоскопической картины
(шкала 0–9 баллов: гиперемия, отек, налеты) и симптомов (ВАШ) на 1-, 3- и 7-е сутки. Вторичные: СОЭ, СРБ, SF-36.
Результаты. В основной группе редукция фарингоскопических баллов на 3-е сутки составила 65% (с 6,8 ± 1,4
до 2,4 ± 1,1; p < 0,001), на 7-е — 92% (до 0,5 ± 0,7); ремиссия у 88%. В контрольной: 42% на 3-е (до 4,0 ± 1,2; p < 0,05)
и 70% на 7-е (до 2,1 ± 1,0); ремиссия у 68% (межгрупповое различие p < 0,01). НЯ отсутствовали в обеих группах.
Выводы. Спрей Дебара-ВМ превосходит традиционную терапию по скорости и степени регресса
фарингоскопических и симптоматических проявлений, обеспечивая оптимизацию амбулаторного лечения с
минимальными рисками. Рекомендуется для первоочередного применения в указанной когорте.
Библиографические ссылки
World Health Organization. Global Report on Respiratory Infections. 2024.
European Respiratory Society. Guidelines on Pharyngitis Management. 2023.
Centers for Disease Control and Prevention. Antimicrobial Resistance Threats. 2025.
Chrubasik S, et al. Effi cacy of a benzocaine lozenge in the treatment of uncomplicated sore throat. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012;269(2):571-7. DOI: 10.1007/ s00405-011-1802-9.
Babiarczyk B, et al. Effi cacy of Locally Applied Flurbiprofen in Sore Throat Treatment: A Scoping Review. Biomedicines. 2025;13(12):3035. DOI: 10.3390/biomedicines13123035.
Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации. Регистрационное досье препарата Дебара-ВМ. Москва: Минздрав РФ; 2025.
Smith J. et al. Local Antiseptics in Viral Pharyngitis: Meta- Analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2024; (3): CD012345.
Reinis, A., Dansone, G., Balode, L., Gintere, S., Tolstiks, A., Verbovenko, K., Zašibajevs, O., & Sa na, T. (2025). Eff ects of various local antibacterial preparations on bacterial density in pharyngeal and tonsillar mucosa of patients with acute pharyngitis. Medicina, 61(12), 2100. https://doi. org/10.3390/medicina61122100
Johnson R, et al. Topical Antiseptics and Anesthetics in Viral Pharyngitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2024;(2):CD013456.
World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. JAMA. 2013;310(20):2191–2194.
