ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ, ОСОБЕННОСТИ, ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ СИН3 ДРОМА ЗИЯЮЩЕЙ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ
DOI:
https://doi.org/10.57231/j.ejohns.2025.4.4.021Ключевые слова:
зияние слуховой трубы (ЗСТ), patulous eustachian tube, аутофония, диагностика, лечение, этиопатогенезАннотация
Синдром зияющей слуховой трубы (ЗСТ) представляет собой редкое, но клинически значимое заболевание, характеризующееся нарушением нормального механизма закрытия слуховой трубы, что приводит
к выраженным слуховым и вестибулярным расстройствам, существенно снижая качество жизни пациентов. Несмотря на растущий интерес к данной патологии, вопросы этиопатогенеза, объективной диагностики и выбора
оптимальной тактики лечения остаются дискутабельными. Целью настоящей работы является систематизация современных данных об этиопатогенетических механизмах ЗСТ, анализ клинических проявлений, методов
диагностики и современных терапевтических подходов на основе актуальной научной литературы. В статье приведены сведения о роли анатомических, нейромышечных, метаболических и гормональных факторов
в формировании ЗСТ. Рассмотрены клинические проявления заболевания, включая аутофонию, ощущение заложенности уха и флюктуацию слуха. Особое внимание уделено методам инструментальной диагностики, таким
как тимпанометрия, аудиометрия, эндоскопическое исследование носоглотки и лучевые методы визуализации. Проведена сравнительная оценка диагностических и терапевтических подходов, которые позволяют
сформировать тактику ведения пациентов с СЗСТ.
Библиографические ссылки
Бобошко М. Ю., Лопотко А. И. Слуховая труба. – СПб.: Диалог, 2014. – 384 с.
Карпищенко С. А., Журавлева Т. А. Диагностические воз- можности эндоскопии в выявлении причин тубарных дисфункций // Рос. оторинолар. – 2006. – №5. – С.80-84.
Autologous cartilage injection for the patulous eustachian tube / S. K. Kong [et al.] // Am. Jurn. Otolaryngol. – 2011. – Vol.32, N4. – P.346-348.
Boboshko M., Lopotko A., Karpischenko S. Experiences with Nd:YAG laser interference for correction of Eustachian tube disorders // Riv. Ital. Otorinolaringol. Audiol. Foniatria.
– 2005. – Vol.25. – P. 45-49.
Boyd J. T., Silverman D. A. Amantadine-Induced patulous eustachian tubes in Parkinson's Disease // Case Rep. Otolaryngol. – 2013. – doi: 10.1155/2013/426413.
Cairns W. The patulous Eustachian tube syndrome //
Palliat. Med. – 1998. – Vol.12, N1. – P.59-60.
Calcium hydroxylapatite injection for the patulous
Eustachian tube / S. J. Oh [et al.] // Am. Jurn. Otolaryngol.
– 2014. – Vol.35, N3. – P.443-444.
Chen D. A., Luxford W. M. Myringotomy and tube for relief
of patulous eustachian tube symptoms // Am. Jurn. Otol.
– 1990. – Vol.11, N4. – P.272-273.
Con rmation of patulous eustachian tube syndrome by
Tubo-tymanoaerodynamic graphy / A. Tang [et al.] // Lin
Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. – 2001. – Vol.15, N4. –
P.163-164.
Diaz R. C. Images in clinical medicine. Patulous eustachian
tube and eustachian-tube dysfunction // N. Engl. Jurn.
Med. – 2009. – Vol.360, N21. – P. e27.
Doherty J. K., Slattery W. H. Autologous fat grafting for the
refractory patulous eustachian tube // Otolaryngol. Head
Neck Surg. – 2003. – Vol.128, N1. – P. 88-91.
Fussey J. M., El-Maghraby H., Rejali D. Hyperpneumatisation
of the craniocervical bones: an emerging aetiological
pattern // Jurn. Laryngol. Otol. – 2014. – Vol.128, N4. –
P.381-384.
Handling an isolated malleus handle fracture: current
diagnostic work-up and treatment options / S. Delrue
[et al.] // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. – 2014. – doi:
1177/0003489414550240.
Hearing loss in progressive systemic sclerosis patients: A
comparative study / I. Kastanioudakis [et al.] // Otolaryngol.
Head Neck Surg. – 2001. – Vol.124, N5. – P. 522-525.
Imaging of the patulous Eustachian tube: high-resolution
CT evaluation with multiplanar reconstruction technique
/ H. Yoshida [et al.] // Acta Otolaryngol. – 2004. – Vol.124,
N8. – P.918-923.
Involvement of pterygoid venous plexus in patulous
eustachian tube symptoms / T. Oshima [et al.] // Acta
Otolaryngol. – 2007. – Vol.127, N 7. – P.693-700.
Kumar R., Hayhurst K. L., Robson A. K. Ear, nose, and throat
manifestations during pregnancy // Otolaryngol. Head
Neck Surg. – 2011. – Vol.145, N2. – P.188-198.
Mathew G. A., Kuruvilla G., Job A. Dynamic slow motion
video endoscopy in eustachian tube assessment // Am.
Jurn. Otolaryngol. – 2007. – Vol.28, N2. – P. 91-98.
Mewes T., Mann W. Function of the eustachian tube in
epitympanic retraction pockets // HNO. – 1998. – Vol.46,
N11. – P.914-918.
Ng S. K., Van Hasselt C. A. Images in clinical medicine.
Patulous eustachian tube // N. Engl. Jurn. Med. – 2005. –
Vol.353, N6. – P. e5.
Objective assessment of autophony in patients with
patulous Eustachian tube / Y. Hori [et al.] // Eur. Arch.
Otorhinolaryngol. – 2007. – Vol.264, N12. – P.1387-1391.
Ogawa S., Satoh I., Tanaka H. Patulous Eustachian tube.
A new treatment with infusion of absorbable gelatin
sponge solution // Arch. Otolaryngol. – 1976. – Vol.102,
N5. – P.276-280.
Olthoff A., Laskawi R., Kruse E. Successful treatment of
autophonia with botulinum toxin: case report // Ann.
Otol. Rhinol. Laryngol. – 2007. – Vol.116, N8. – P.594-598.
Patulous eustachian tube after percutaneous balloon
microcompression for trigeminal neuralgia: case report
/ M. Cresswell [et al.] // Jurn. Laryngol. Otol. – 2014. –
Vol.128, N5. – P.478-480.
Patulous Eustachian tube associated with hemodialysis /
T. Kawase [et al.] // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. – 2007. –
Vol.264, N6. – P.601-605.
Patulous eustachian tube in bariatric surgery patients / D.
Muñoz [et al.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. – 2010. –
Vol.143, N4. – P.521-524.
Patulous eustachian tube in a case of adolescent anorexia
nervosa / A. Karwautz [et al.] // Int. Jurn. Eat. Disord. – 1999.
– Vol.25, N3. – P. 353-355.
Patulous Eustachian tube in spontaneous intracranial
hypotension syndrome / T. Horikoshi [et al.] // Headache. – 2007. – Vol.47, N1. – P.131-136.
Poe D. S., Pyykkö I. Measurements of Eustachian tube
dilation by video endoscopy // Otol. Neurotol. – 2011. –
Vol.32, N5. – P. 794-801.
Possible new assessment of patulous Eustachian tube
function: audiometry for tones presented in the nasal
cavity / S. Kano [et al.] // Acta Otolaryngol. – 2004. –
Vol.124, N4. – P.431-435.
Rotenberg В., Davidson B. Endoscopic transnasal shim
technique for treatment of patulous eustachian tube //
Laryngoscope. – 2014. – Vol.124, N11. – P. 2466-2469.
Sakata T., Kato T. A case of relapsing polychondritis with
patulous eustachian tube syndrome // Otolaryngol. Head
Neck Surg. – 2005. – Vоl.133, N4. – P.640.
Takasaki K., Sando I. Histopathology of eustachian tube
in pharyngeal tumor after radiation // Otolaryngol. Head
Neck Surg. – 1999. – Vol.121, N2. – P.136.
The eff ects of mastoid aeration on autophony in patients
with patulous eustachian tube / T. Kawase [et al.] // Eur.
Arch. Otorhinolaryngol. – 2008. – Vol. 265, N8. – P.893-895.
The patulous eustachian tube: management options / R.
K. Dyer [et al.] // Otolaryngol. Head Neck Surg. – 1991. –
Vol.105, N6. – P. 832-835.
Three-dimensional computed tomography imaging in the
sitting position for the diagnosis of patulous Eustachian
tube / T. Kikuchi [et al.] // Otol. Neurotol. – 2007. – Vol.28,
N2. – P.199-203.
Tideholm B., Carlborg B., Brattmo M. Continuous longterm
measurements of the middle ear pressure in subjects
with symptoms of patulous eustachian tube // Acta
Otolaryngol. – 1999. – Vol.119, N7. – P.809-815.
Virtanen H., Palva T. Surgical treatment of patulous
eustachian tube // Arch Otolaryngol. – 1982. – Vol.108,
N11. – P.735-739.
